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為保住腺肌病患者的子宮,王斌教授跨過了“四道難關(guān)”!

作者:風(fēng)云  來源:都市資訊網(wǎng)  查看:850

王斌教授是主任醫(yī)師、子宮腺肌病保宮之父,也是長江健康·鄭州東方女子醫(yī)院學(xué)術(shù)帶頭人。他發(fā)明的“彌漫性子宮腺肌病保宮U手術(shù)”,目前已累計(jì)為近8000名罹患子宮腺肌病的姐妹解除了痛苦,保住了子宮,還保留了生育功能。這樣的成就取得并不是一帆風(fēng)順,克服了無數(shù)難關(guān)。保宮u手術(shù)是從無到有,將前人思路予以吸收和創(chuàng)新才研創(chuàng)成功的!耙婚_始時(shí)我也沒做過保宮手術(shù),都是在摸索。前幾臺(tái)手術(shù)成功后,才慢慢心里有底!

日常工作中的王教授

難關(guān)之一:會(huì)手術(shù),還要懂交流

很多患者向王斌教授求助時(shí),內(nèi)心是持懷疑態(tài)度的。一位鄭州市豫劇團(tuán)的子宮腺肌病患者,每次來月經(jīng)疼痛時(shí)都會(huì)找王斌教授聊天。8個(gè)月8次月經(jīng),就來找王斌教授聊天8次,重復(fù)詢問了很多次保宮U手術(shù)的細(xì)節(jié)和效果,直到第9個(gè)月才最終選擇做保宮U手術(shù)。這位患者說出了很多人的心聲:“我在大醫(yī)院找了很多專家,他們都說想根治必須切子宮。只有您這里說能保子宮還能治愈疾病,我一開始不相信,最后疼得受不了才來手術(shù)。”

王斌教授還遇到過一位患者,自己偷偷來鄭州做手術(shù),直到上手術(shù)臺(tái)前一天才給家里人說,家里來了5個(gè)人,一來就表示不信任,想把患者弄回去。見慣了這種場(chǎng)面的王斌教授很坦然,他把患者家屬都約到了辦公室,說:“你們有啥顧慮都可以問,我直接解答。”顧慮很快消除,患者也成功接受了保宮手術(shù)。

更多的是線上答疑。如果有患者家屬不信任,王斌教授就會(huì)建一個(gè)微信群,把所有親屬都拉到群里,直接將保宮手術(shù)的原理和細(xì)節(jié)全部呈現(xiàn)!澳銈冋f手術(shù)往返車票報(bào)銷,還管患者和家屬吃住,哪有這種好事?”面對(duì)一位東北患者家屬的質(zhì)疑,王斌教授直接出示了其他患者和家屬的食宿視頻,以及相關(guān)報(bào)銷票據(jù),來展示醫(yī)院是真正為患者服務(wù)的。

子宮腺肌病不僅要手術(shù)治療,還要做好心理疏導(dǎo)。很多患者長期被病痛折磨,再加上家人不理解甚至離婚,最后得上了抑郁癥!耙晃换颊咴谧≡浩陂g,每天都吃抗抑郁藥。還有一位患者說,自己一月只有10來天時(shí)間正常生活著,剩下20天基本都被迫在床上躺著,活著沒啥意思!蓖醣蠼淌谥赋,這些患者在術(shù)前必須進(jìn)行心理疏導(dǎo),出院后也要定期隨訪關(guān)注其心理狀態(tài)。擁有積極情緒,對(duì)術(shù)后加速恢復(fù)很有幫助。

王教授問診全國的腺肌病患者

難關(guān)之二:大子宮的挑戰(zhàn)  

正常未懷孕女性的子宮,直徑只有50㎜。很多子宮腺肌病患者,子宮直徑都超過100㎜,就像懷孕幾個(gè)月的孕婦,里面全是腺肌病病灶,需要用手一個(gè)個(gè)摸出來,一點(diǎn)點(diǎn)徹底挖除。子宮越大,病灶越多,手術(shù)難度越高。

王斌教授做過的最大子宮,超過240㎜,患者的肚子比即將足月生產(chǎn)的孕婦還要大!盎颊邅碚椅視r(shí),本人沒報(bào)太大希望,只是想要我手術(shù)試試。她說手術(shù)過程中如果出現(xiàn)失敗,切掉子宮也能接受!钡醣蠼淌谙露Q心,患者這么信任自己,決定來挨這一刀,一定要盡全力保住她的子宮。手術(shù)做了3個(gè)多小時(shí),消耗時(shí)間幾乎是普通保宮U手術(shù)的3倍,患者最終成功保宮!安≡钐嗑腿菀走z漏,必須仔細(xì)檢查。另外挖出大量病灶后,縫合難度也很大,這都是時(shí)間增加的原因。雖然耗時(shí)較多,但我們?cè)谑中g(shù)前已經(jīng)做好各種預(yù)案,最后取得滿意效果!

難關(guān)之三:多重合并癥一站式治療

“子宮腺肌病姐妹的身體長期被疾病摧殘,往往合并有多種并發(fā)癥!蓖醣蠼淌谡f,一位來自馬來西亞的子宮腺肌病合并子宮肌瘤患者,在完成3個(gè)多小時(shí)的手術(shù)后,除了徹底挖除腺肌病病灶,還另外挖出了410多個(gè)子宮肌瘤!王斌教授說,410個(gè)肌瘤中,最小的只有小米粒這樣大,如果不清理干凈,隨時(shí)可能復(fù)發(fā)。同時(shí),這位患者得的是比較疑難的粘膜下肌瘤,所有肌瘤都向下增長,和子宮壁緊緊長在一起。這個(gè)手術(shù)需要醫(yī)生親手一點(diǎn)點(diǎn)摸出病灶,然后挖除干凈,很考驗(yàn)醫(yī)者耐心。

    子宮腺肌病的另一個(gè)癥狀是月經(jīng)量大,血液大量流失讓很多姐妹患上貧血。正常女性血液中血紅蛋白含量約為120g/L,很多子宮腺肌病患者血紅蛋白含量都是50~60g/L。王斌教授表示,自己遇到的貧血最嚴(yán)重的患者,血紅蛋白含量只有30g/L!盎颊呙銖(qiáng)可以走路,稍微提一點(diǎn)東西就提不動(dòng),爬幾節(jié)樓梯就氣喘吁吁。長期貧血會(huì)誘發(fā)心臟疾病,更會(huì)縮短患者壽命。不去除病根,一味輸血只能暫時(shí)緩解癥狀。一旦確診子宮腺肌病又合并了貧血,請(qǐng)抓緊考慮做保宮手術(shù)!

王教授和挖出的410多個(gè)子宮肌瘤及腺肌病病灶

 難關(guān)之四:多次手術(shù)失敗后的重塑

“這個(gè)患者多次手術(shù)失敗,體內(nèi)組織都粘連了。大大增加了手術(shù)難度!痹诮o一位患者做手術(shù)時(shí),王斌教授說。這位患者因?yàn)殚L期痛經(jīng),曾經(jīng)在當(dāng)?shù)刈鲞^腹腔鏡手術(shù),病灶挖除失敗后,第二年又做了一次腹腔鏡,最后才找到王教授。

還有一位東北的患者,連續(xù)做過23次超聲聚焦刀治療,因?yàn)樘弁撮L期難以緩解,還患上了抑郁癥,成天想著跳樓。其丈夫?yàn)榱丝粗,迫不得已把工作辭了。多次超聲聚焦刀治療產(chǎn)生的高溫,讓她的子宮組織產(chǎn)生了重度粘連。慶幸后來保宮手術(shù)效果很好,目前患者已擺脫病痛,重新走上了工作崗位。

王斌教授指出,患者如果之前沒做過任何手術(shù),則身體內(nèi)的病灶、組織等層次就會(huì)比較清晰。只要做過手術(shù),就會(huì)在體內(nèi)形成瘢痕,造成層次不清,增加病灶清除難度。更麻煩的是,醫(yī)生在病灶清除時(shí)容易遺漏,因?yàn)榉植磺迥硞(gè)粘連到底是組織還是病灶。

王斌教授曾接診過一位廣州來的患者,這位患者是由當(dāng)?shù)匾晃蝗珖敿?jí)腹腔鏡專家推薦來的。這位專家表示,王斌教授雖然在一家民營股份制醫(yī)院工作,但在子宮腺肌病治療上是全國靠前的。該專家曾在多次學(xué)術(shù)會(huì)議上強(qiáng)調(diào):“各位同道,請(qǐng)珍惜患者第一次手術(shù)機(jī)會(huì)。如果你覺得某個(gè)手術(shù)自己拿不下來,一定要轉(zhuǎn)給在這個(gè)病上更有經(jīng)驗(yàn)的專家。盲目手術(shù)是害了患者!”

    王斌教授強(qiáng)調(diào),子宮腺肌病治療有兩個(gè)選擇,如果想保留子宮,一定要珍惜自己的身體,找有豐富保宮手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去手術(shù)。如果覺得子宮可留可不留,那就選擇切除子宮,也能擺脫病痛!暗,切除子宮等于身體失去一個(gè)重要器官,會(huì)帶來卵巢血供減少、皮膚粗糙、免疫功能紊亂、甚至便秘尿失禁等一系列問題,得不償失。所以,能保留子宮要盡量保留!

新疆患者馬女士及愛人為王教授獻(xiàn)上錦旗

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